Физическая реабилитация

Содержание:

История

Понятие «реабилитация» используется в медицине в случаях, когда речь идет о восстановлении здоровья, нарушенного в результате врожденного дефекта, приобретенной болезни или травмы. Оно известно еще с древних времен. Греческие и римские врачи широко применяли физические упражнения и трудовую терапию в комплексе лечебных мероприятий.

Реабилитация может проводиться для восстановления разных функций:

  • физических (бытовые навыки, трудоспособность);
  • психологических (эмоциональное равновесие);
  • социальных (возможность занять определенное место в обществе).

В Средневековье изучению процессов реабилитации уделялось мало внимания. Если человек, например солдат, получал увечья, он отправлялся на пенсию в статусе инвалида и нередко вынужден был выполнять простую и низкооплачиваемую работу, поскольку к прежней должности вернуться не мог.

В России становление реабилитологии как науки началось с XIX века. В это время вошло в обиход понятие «частичная трудоспособность»; рабочие, получившие травму по вине нанимателя, например из-за плохих производственных условий, могли требовать компенсации через суд, а врачи активно изучали новые методы улучшения физического здоровья у получивших увечья больных.

С 1933 года реабилитология в России стала самостоятельным направлением медицины. Появились ВТЭК (врачебно-трудовые экспертные комиссии), в течение нескольких десятков лет сформировалась сеть профильных центров с базой, состоящей из стационаров, поликлиник и санаториев.

В это же время появилась и новая профессия – врач лечебной физкультуры (ЛФК). Сегодня эти специалисты могут работать в сфере физической и реабилитационной медицины, занимаясь, в том числе, ведением пациентов со спортивными травмами.

Роль врача-реабилитолога в МДРК

В Приказе Минздрава № 788н от 31 июля 2020 года описана форма и содержание медреабилитация. Вводится понятие «Мультидисциплинарная реабилитационная команда». Состав команды будет формироваться индивидуально, исходя из потребностей пациента

Обращаем внимание, исходя из Правил организации деятельности мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК, Приложение N 2 к Приказу Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых») МДРК является структурной единицей медучреждения или организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на всех этапах

Руководит работой МДРК врач физической и реабилитационной медицины, т.е  специалист, соответствующий требованиям профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации».

Врач подбирает команду специалистов для восстановления и формирует состав из узких специалистов.

В состав МДРК могут входить:

  • врач по физической и реабилитационной медицине/врач по медицинской реабилитации,

  • специалист по физической реабилитации,

  • специалист по эргореабилитации,

  • медицинский психолог/врач-психотерапевт,

  • медицинский логопед,

  • медицинская сестра по медицинской реабилитации,

  • медицинская сестра палатная.

​​​​​​​Временный состав МДРК (до 1 сентября 2023 года)

Состав МДРК может быть следующим:

  • врач по лечебной физкультуре,

  • врач-физиотерапевт,

  • врач-рефлексотерапевт,

  • инструктор-методист по лечебной физкультуре,

  • медицинская сестра по физиотерапии,

  • медицинская сестра по массажу,

  • медицинская сестра по рефлексотерапии,

  • инструктор по лечебной физкультуре.

Реабилитолог – эксперт по решению последствий COVID

Особенно эксперты Минздрава указывают на то, что сейчас необходимо организовать и проводить восстановление после COVID-19. По горячим следам Минздрав разработал и направил в регионы документ «Временные методические рекомендации по вопросам медицинской реабилитации при COVID-19». В котором отмечается, что реабилитация необходима всем переболевшим коронавирусной инфекцией, особенно тем, у кого заболевание протекало в средней и тяжелой форме. Исходя из ситуации и выхода нормативных документов, именно врачам-реабилитологам отводится важнейшая роль.

Эксперт Минздрава РФ, Галина Иванова уточняет, что врач реабилитолог – это не консультант, его возможности намного шире. Врач выступает в роли лечащего врача пациента.

В связи с введением позиции «врач-реабилитолог», будет проведена переориентация нагрузки с узких специалистов, которые теперь будут выступать как консультанты в пределах своих компетенций. Сейчас ограниченные реабилитационные мероприятия проводят различные врачи и медработники – терапевты и участковые врачи, педиатры и врачи по ЛФК, а также физиотерапевты, врачи-рефлексотерапевты, логопеды, дефектологи.

Руководствуясь высоким спросом, с сентября 2020 года должность реабилитолога в штатное расписание уже ввели многие клиники Москвы, Санкт-Петербурга и Новосибирска.

Заработная плата

Средняя цифра для врача-реабилитолога колеблется в пределах от 15 до 70 тысяч рублей. Уровень заработка зависит от нескольких факторов:

  • места трудоустройства;
  • графика и нагрузки;
  • спектра обязанностей;
  • владения техниками массажа;
  • наличия сертификата по специальности «физиотерапия», «неврология».

В частных центрах оплата труда обычно выше, неплохие вакансии можно найти и в государственных учреждениях, но, как правило, только в крупных городах. Разумеется, более высоким заработок будет у тех врачей, которые совмещают деятельность реабилитолога с консультациями по смежной специальности, прежде всего, по неврологии.

Чем занимается реабилитолог?

В обязанности реабилитолога, в первую очередь, входит комплексная объективная оценка состояния здоровья пациента после завершения терапевтического лечения или хирургического вмешательства по установленному диагнозу. Это дает основу для определения реальной возможности функционального восстановления (полного или частичного) поврежденного органа или системы.

Чем занимается реабилитолог кроме этого? На базе всесторонней оценки состояния человека специалист составляет программу медицинской реабилитации, где указаны этапы ее проведения и основные методы — наиболее адекватные и максимально эффективные. Причем для каждого случая этот план индивидуальный.

Кроме определения общего объема и интенсивности физических нагрузок реабилитолог должен четко разделить весь процесс реабилитации на этапы и составить прогноз развития адаптационных и компенсаторных возможностей организма пациента (при конкретном заболевании или травме).

На сегодняшний день восстановительная медицинская помощь не ограничивается комплексом упражнений для разработки суставов или мышц. В процессе реабилитации пациентов принимают участие физиотерапевты, массажисты, психологи, логопеды, диетологи.

Кто такой реабилитолог?

Кто такой реабилитолог? Без преувеличения можно сказать: реабилитолог – особенный врач, который нужен каждому пациенту, полностью или частично потерявшему возможность выполнять какие-то функции из-за болезни, операции или травмы.

По статистике все той же Всемирной организации здравоохранения, только в результате перенесенных инсультов почти 30 млн. людей по всему миру стали инвалидами, то есть утратили функциональные возможности различных систем организма и опорно-двигательного аппарата. При этом треть из них не могут обходиться без посторонней помощи, а 20% не могут передвигаться без палки, костылей или «ходунков».

И хотя после ишемического или геморрагического инсультов полноценное восстановление функций организма считается невозможным, реабилитолог прикладывает все свои усилия и применяет все имеющиеся реабилитационные методы для того, чтобы восстановить возможности человека самостоятельно решать повседневные бытовые проблемы, способствует развитию компенсаторных функций организма, стремится предупредить развитие патологических процессов, связанных с утратой подвижности.

В решении проблемы ограничения нормальных функций, связанных с контрактурой и тугоподвижностью суставов, атрофией тканей, нарушением работы различных органов и систем, одними таблетками, то есть исключительно медикаментозным способом, не обойтись. Здесь нужен весь спектр методов, которые применяет реабилитолог, а именно: лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, рефлексотерапии, бальнеотерапии.

Врач физической и реабилитационной медицины: требования к образованию

Чтобы приступить к работе, специалист должен обладать следующим уровнем образования, на выбор:

  • Высшее образование — специалитет: «Лечебное дело», «Педиатрия».
  • Подготовка в ординатуре по специальности «Физическая и реабилитационная медицина».

  • Базовое образование и профессиональная переподготовка по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Детская урология-андрология», «Детская эндокринология», «Диетология», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Неврология», «Нейрохирургия», «Неонатология», «Нефрология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Остеопатия», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Психотерапия», «Пульмонология», «Ревматология», «Рефлексотерапия», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Физиотерапия», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология».

Специальности, вузы и предметы ЕГЭ

Чтобы стать реабилитологом, необходимо:

  1. Поступить в медицинский ВУЗ.
  2. Пройти обучение на факультете «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  3. Освоить учебную программу ординатуры «Физическая и реабилитационная медицина».

Все медицинские вузы России проводят набор на факультеты лечебного дела и педиатрии, но программы для специалистов восстановительной медицины разработаны не везде. Профессию реабилитолога можно получить, например в таких столичных и региональных вузах:

  • МГМУ им. И. М. Сеченова (Москва);
  • Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова (Москва);
  • Южно-Уральский медицинский университет (Челябинск);
  • ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (Санкт-Петербург);
  • ОрГМУ (Оренбург).

Для поступления в мединститут на ЕГЭ сдавать химию, биологию, русский язык.

Плюсы и минусы специальности

Профессия подойдет людям, которые любят общаться. Необходимо обладать эмоциональной устойчивостью, так как придется сталкиваться с тяжелыми болезнями

Важно уметь вселять надежду, подбодрять людей, проявлять эмпатию.

Заработная плата зависит от места проживания и опыта специалиста. В регионах она примерно 20 000 рублей, в крупных городах она достигает 70 000.

В некоторых местах России дополнительно доплачивают специалистам за тяжелые условия труда. Такое практикуется при работе в районах Крайнего Севера.

К плюсам работы можно отнести:

  • удовлетворение от возможности помогать людям;
  • востребованность;
  • возможность общаться с большим количеством человек.

Но у такой работы есть и недостатки. Самый большой — эмоциональное выгорание. Далеко не все пациенты ведут себя мило, приходится сталкиваться с агрессивной реакцией. Наблюдать за тяжелыми травмами и болезнями тоже нелегко. Уровень зарплаты тоже остается низким и приходится работать на нескольких ставках.

Советы врача реабилитолога

«Ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие». Эти слова принадлежат древнегреческому философу Аристотелю. Но под ними мог бы подписаться каждый реабилитолог.

Какие советы врача-реабилитолога нужны здоровым людям? Самый главный совет – ценить здоровье и беречь его. А вот тем, кто нездоров и, более того, лишен возможности неторопливо пройтись по парку, побегать с детьми, прийти на рабочее место и заняться привычным делом, трудно давать советы…

Есть такая сосудистая патология головного и спинного мозга – кавернома. Развивается это заболевание медленно и обнаруживается совершенно случайно, когда человек приходит с жалобами на головные боли, ухудшение зрения, слабость конечностей и частичную потерю чувствительности в них. Самое тяжелое осложнение каверномы – кровоизлияние, которое приводит либо к параличам, либо к летальному исходу.

Обучение

Для работы реабилитологом необходимо высшее медицинское образование.

В Санкт-Петербурге учиться можно в таких вузах как: Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет.

В Москве: МГУ им. Ломоносова, Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Российский национальный исследовательский медицинский университет РНИМУ имени Н. И. Пирогова.

Куда поступать

Начать карьеру косметолога имеет право врач, прошедший три этапа подготовки:

  1. Получил высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Обучение длится 6 лет.
  2. Прошел ординатуру по специальности «Косметолог» или «Дерматовенеролог». В течение двух лет изучается анатомия, физиология, гистология и патологическая гистология кожи, современные методы диагностики, лечения и профилактики дерматологических и венерологических заболеваний. Практика реализуется в отделениях дерматовенерологического профиля.
  3. При наличии диплома дерматовенеролога получил сертификат о профессиональной переподготовке по направлению «Косметология» (образование занимает около года, обычно 576 академических часов). Обучающийся узнает о современных аспектах деятельности дерматовенеролога, изучает инновационные мануальные, инъекционные, физиотерапевтические и хирургические методы коррекции внешности и омоложения. Доступен дистанционный формат образования, позволяющий совмещать подготовку с работой.

Специалист может осваивать дополнительные образовательные программы, позволяющие расширить список обязанностей. Каждые пять лет нужно подтверждать компетентность и право работать в сфере эстетической медицины на курсах.

Как медработнику среднего звена стать косметологом:

  1. Получить образование медсестры, фельдшера или акушерки. Обучение длится 2 года 10 месяцев на базе 11 классов. Выучиться на медсестру можно и после окончания 9 классов (3 года 10 месяцев).
  2. Пройти курсы переподготовки «Сестринское дело в косметологии».

Косметолог со средним мед. образованием может изучать дополнительные методы работы. Не реже одного раз в пять лет он обязан проходить курсы повышения квалификации для подтверждения профессионального уровня и обновления знаний.

Перспективы профессии

Получив специальность реабилитолога, врач может работать в таких учреждениях как:

  1. Больница.
  2. Поликлиника.
  3. Санаторий.
  4. Реабилитационный центр.
  5. Спортивный клуб.
  6. Пансионат для престарелых.
  7. Военный госпиталь (в том числе для ветеранов).

Реабилитолог осуществляет консультативно-лечебную деятельность, работает с пациентами разных возрастных категорий, в том числе с детьми и пожилыми людьми, а также больными, имеющими врожденные патологии. Он может самостоятельно заниматься массажем, физиотерапией, вести занятия по лечебной физкультуре.

Врачи-реабилитологи востребованы и в России, и за рубежом, поэтому специальность считается достаточно перспективной. Кроме того, она интересная, многоплановая, предполагающая постоянное профессиональное развитие.

Если у вас остались хоть малейшие сомнения в том, что профессия реабилитолог подходит именно вам, то мы настоятельно рекомендуем
пройти тест на профориентацию от
Профгид.
Он стоит сущие копейки, при этом позволяет избежать ошибок, которые могут пустить не в то русло и искалечить всю вашу жизнь.
Узнать больше >>

Необходимые навыки

Грамотный специалист в этой области должен обладать следующими навыками:

Прекрасно разбираться в физиологии человека;

Быть в курсе современных методик оздоровления, активно их применять;

Интересоваться инновациями в данной области, составлять свои программы реабилитации, предлагать новые методики и способы решения проблем;

Знать психологию и основы педагогики;

Владеть навыками проведения массажа и лечебной физкультуры;

Уметь правильно диагностировать пациента.

Специалист-реабилитолог может быть теоретиком или практиком. Одни занимаются исключительно наукой, разрабатывают новые программы и методики, собирают воедино все имеющиеся теоретические знания по медицине и психологии, используя опыт предыдущих поколений. Само же лечение проводят реабилитологи-практики.

Краткое описание

Многие заболевания и несчастные случаи приводят к потере части жизненно важных функций организма. Пациенты, перенесшие инсульт, попавшие в ДТП или страдающие от ДЦП, нуждаются в реабилитации. Последняя может быть краткосрочной, например, необходимо восстановить подвижность руки после ДТП или производственной травмы. В тяжелых случаях реабилитация осуществляется на регулярной основе несколько раз в год, она направлена на предупреждение ухудшения состояния здоровья. Реабилитолог осуществляет различные манипуляции – от массажа до работы на тренажерах. Он снимает показания, может корректировать схему лечения, а также нередко выполняет функцию тренера и психолога для пациента.

Описание и характеристика профессии

Реабилитолог – это специалист с высшим медицинским образованием, врач, занимающийся курацией (ведением) больных с нарушениями трудоспособности, физической активности. Он разрабатывает план лечебных мероприятий и сотрудничает:

  1. С лечащими врачами, направившими больного.
  2. С диагностами, помогающими провести комплексное обследование (лабораторные, инструментальные методы).
  3. Со средним медицинским персоналом.
  4. Со специалистами по массажу.
  5. Со спортивными тренерами, имеющими подготовку в качестве инструкторов по лечебной физкультуре.

Таким образом, только врач может быть реабилитологом. Иногда так называют себя немедицинские специалисты, к примеру массажисты, но законное право работать в больницах и поликлиниках, санаториях и восстановительных центрах в этой должности имеют лишь врачи, причем прошедшие профильное обучение.

Есть также профессия медицинской сестры отделения реабилитации. Она принимает непосредственное участие в процессе осуществления мероприятий комплексного плана терапии, наблюдает за больными и контролирует адекватность и переносимость ими нагрузки при использовании различных восстановительных методов. Работает под руководством врача, может сотрудничать с массажистами, спортивными инструкторами.

Где пройти профессиональную переподготовку врачам

Профессиональная переподготовка врачей 2020 может проходить очно или дистанционно. Не принципиально, на базе каких учебных заведений ведется обучение. Главное, чтобы они входили в число аккредитованных центров, список которых размещен на портале непрерывного медицинского образования.

Стоимость курса зависит от направления и того, где проходит профессиональная переподготовка врачей. Центр Оценки Квалификации и Обучения №1 предлагает большой список программ по приемлемой цене. Рассчитать стоимость или оставить заявку вы можете через форму на сайте.

Выбрать курс переподготовки>>

Учитывайте, что профессиональная переподготовка врачей дистанционно не отличается от очных курсов. В программу включена та же информация, а после успешного тестирования медик получает диплом или сертификат. Главное преимущество дистанционного формата в том, что человек может учиться и работать, а также осваивать новую специальность в комфортных для себя условиях.

Кто должен платить за профпереподготовку медиков

В профессиональной переподготовке врачей заинтересованы обе стороны трудовых отношений. Если инициатором выступает работодатель, он может оплатить профессиональную переподготовку за счет средств ОМС. В случае его отказа медик вправе выполнять прежние трудовые функции и проходить только базовые циклы в рамках НМО, которые обязана оплачивать медицинская организация. Это следует из ст. 196 ТК РФ, Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, Постановления Правительства РФ от 21.04.2016 года №332 и Приказа Министерства здравоохранения РФ от 4 августа 2016 года №575н.

Минздрав анонсировал некоторые изменения на 2020 год. Предполагается запустить ряд программ, согласно которым у врачей появится больше источников для оплаты обучения:

  • федеральные, региональные и местные бюджеты;
  • источники негосударственных внебюджетных фондов;
  • бюджеты физических и юридических лиц по договорам.

Пока новые законы не вступили в силу, врачи могут обратиться к работодателям с просьбой отправить их на обучение или оплатить профессиональную переподготовку за свой счет. Благо, что такие затраты быстро окупятся, ведь иное направление деятельности откроет новые горизонты.

Когда следует обращаться к реабилитологу?

Продолжительное лечение с соблюдением строгого постельного режима или длительное вынужденное пребывание в лежачем положении приводят к частичной атрофии мышц. И этот тот случай, когда следует обращаться к реабилитологу. Потому что на этапе выздоровления правильно подобранный индивидуальный реабилитационный курс поможет восстановить мышечный тонус и ускорить обменные процессы в тканях, органах и системах организма.

Врач-реабилитолог также поможет восстановить полный объем движений в суставах в случае переломов и растяжений, снять боли и отечность после травм опорно-двигательного аппарата, улучшить состояние и повысить уровень физической активности после перенесенного инсульта, пареза или паралича.

Кроме того, физические упражнения, массаж, физиопроцедуры полезны тем, кто часто жалуется на головные боли и боли в спине. Обращайтесь к реабилитологу, который даст рекомендации, как избавиться от вышеперечисленных симптомов без всяких лекарств. К примеру, направит на курс кинезитерапии, которая позволяет укрепить опорно-двигательный аппарат и избавиться от грыжи межпозвонковых дисков, а также продлить ремиссию многих неврологических и костно-мышечных заболеваний.

Какие анализы нужно сдать при обращении к реабилитологу? Если есть направление на курс восстановления после определенного заболевания или травмы, то следует иметь историю болезни и результаты предыдущих обследований. При обращении за консультацией с целью улучшения состояния здоровья необходимо сделать ЭКГ, пройти рентген и сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Обучение на реабилитолога

Реабилитологи являются врачами, поэтому тратят на подготовку 8 лет: 2 года обучения в вузе и еще 2 – в ординатуре. На первом этапе необходимо сделать выбор в пользу направлений «Лечебное дело», «Педиатрия» или «Стоматология», на втором – «Лечебная физкультура и спортивная медицина»

Обратите внимание на то, что с 2020 года в некоторых российских вузах открыта ординатура по реабилитационной медицине. Реабилитологом, пройдя курсы профессиональной переподготовки, могут стать урологи, эндокринологи, нефрологи и другие врачи в соответствии с Приказом Минздрава России от 08.10.2015 N 707н

Где будет нужен реабилитолог

В каждой спортивной команде и у любого индивидуального спортсмена есть врач-реабилитолог. Он внимательно следит за его физическим и эмоциональным состоянием. Но это не значит, что в других сферах данная профессия не востребована. Вот неполный список, куда может пойти работать человек, который решил учиться на реабилитолога:

Больницы (само собой, это то место, где клиентов у врача — нескончаемый поток. Всегда найдутся люди, которым понадобится квалифицированная помощь).

Реабилитационные центры (из названия понятно, что люди, которые хотят оправиться от болезней, травм и тяжелого эмоционального состояния, посещают именно такие центры).

Детские дома, интернаты (в таких учреждениях детям нужна психологическая помощь и поддержка для того, чтобы выйти в мир полноценными людьми, не бояться, не чувствовать себя ущемленными и «не такими, как все»).

Дома инвалидов (адаптация людей с ограниченными возможностями).

Органы социальной защиты.

Образовательные учреждения.

Когда нужно обращаться к реабилитологу

Иногда человек даже не знает, что нежелательные эффекты после перенесенного заболевания не пройдут сами собой. Что вывих сам не пройдет, а ожидание может только усугубить ситуацию. Что, оказывается, многие люди переживали точно такие же проблемы и с достоинством их преодолели.

Вот самые основные случаи, когда обратиться за помощью стоит:

  1. Вы перенесли болезнь, которая дала серьезные осложнения.
  2. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  3. Ограниченные физические возможности.
  4. Лишний вес.
  5. Проблемы с дыханием.
  6. Проблемы с нервной системой.
  7. Болезни кожи.
  8. Ушибы, вывихи, растяжения.

Востребованность медицинской реабилитации

В Минздраве РФ назвали обязательным введение врача-реабилитолога в каждом медицинском учреждении. Почему именно сейчас?

В восстановлении нуждаются не только люди с инвалидностью, которых по данным Минздрава РФ – более 9 млн. человек, но и реабилитация требуется пациентам после полученных травм — на производстве, после ДТП.

Реабилитолог требуется для восстановления жизненных функций у пациентов с неврологическими, ортопедическими, онкологическими диагнозами. Требуются врачи-реабилитологи и для восстановления пациентов после хирургических операций.

В исследовании Минздрава приводятся данные, что сейчас для 20 млн. россиян требуется курс реабилитации. 

— В настоящее время в России нет специалистов, которые бы полностью отвечали за весь реабилитационный процесс – отмечает главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Галина Иванова, — Реабилитация нужна не только инвалидам.

Как строить карьеру

Реабилитолог может стать:

  1. Заведующим отделением.
  2. Преподавателем кафедры.
  3. Научным сотрудником (при поступлении в аспирантуру).

Есть также врачи, выбравшие путь индивидуальных предпринимателей. Они оказывают медицинские услуги в качестве частного лица, могут открывать кабинеты в клиниках или практиковать как массажисты.

Обязательное условие для реабилитолога – непрерывное повышение квалификации в виде:

  • посещения курсов;
  • прослушивания лекций;
  • использования информационных пособий – учебников, профильных медицинских журналов.

Врачи могут при желании менять специализацию или сужать спектр деятельности для более глубокого изучения профиля работы – например, заниматься только вопросами спортивной медицины или кардиологии.

Обязанности

Врач, который занимается реабилитацией, должен:

  1. Оценить состояние больного и его перспективы на полное или частичное восстановление утраченных функций организма.
  2. Взаимодействуя с лечащим врачом, провести полное обоснованное обследование.
  3. Разработать индивидуальный план реабилитации (лечебная физкультура, рефлексо-, физио- и трудотерапия).
  4. Уметь использовать оборудование для восстановительных процедур (ванны, гимнастические комплекты, различные аппараты).
  5. Направить пациента со стойкими нарушениями на медико-социальную экспертизу.
  6. Вести профильную документацию.

Также в задачи реабилитолога входят контроль эффективности применяющихся методов и при необходимости коррекция схемы назначений. Если больному нужна помощь специалиста в области психотерапии, врач обеспечивает его консультации.

В сферу компетенции реабилитолога входит также:

  • выбор двигательного режима;
  • использование изделий медицинского назначения (например, тренажеров) по показаниям;
  • консультирование родственников или опекунов больного по вопросам ухода за ним и содействия в реабилитации.

При необходимости врач оказывает неотложную медицинскую помощь.

Оборудование

В отделении расположены и оборудованы:

  • Два кабинета электро- и светолечения, оснащенных новыми аппаратами для проведения УВЧ-терапии, УВЧ-индуктометрии, ультрафиолетового и инфракрасного облучения, ДМВ- и СМВ-терапии, ДДТ- и СМТ-терапии, УЗ-терапии, магнитотерапии, ТНЧ-терапии, дарсонвализации, электросна, электрофореза, гальванизации и других методик физиотерапии;
  • Три зала бальнеологии и гидрокинезотерапии;
  • Кабинет иглорефлексотерапии, оснащенный одноразовым инструментом для реализации широкого спектра методик лечения в этой области;
  • Кабинет мануальной терапии;
  • Четыре зала для проведения процедур кинезотерапии:
    • рефлекторной кинезотерапии по методике Войта;
    • проприоцептивного нейро-мышечному проторению (PNF);
    • методики Кастилио Моралес (коррекция нарушений глотания, речи, слюноотделения);
    • методики Брюггера (коррекция осевых нагрузок, лечение сколиозов позвоночника и нарушений осанки);
    • методик индивидуальной дыхательной кинезотерапии (контактного дыхания, вибрационной гимнастики, аутогенного дренажа, стимуляции объема движений грудной клетки, рефлекторного дыхания);
    • кинезотерапии «Баланс», ремоделированию двигательного акта, кинезотерапии по коррекции походки и др.);
    • методики Фильденкрайза;
    • методики с применением Waff-тренажеров;
    • многих других методик лечебной физкультуры;
  • Пять кабинетов массажа;
  • Кабинет кранио-сакральной терапии;
  • Кабинет кинезиотейпирования;;
  • Кабинет стабилометрии;
  • Зал механотерапии, оснащенный набором тренажеров «EN-Dynamic», тренажерами «Motomed», беговой дорожкой, серией тренажеров «Галилео», (тредмиллом), велотренажером, овальным степпером, опорными брусьями и др.;
  • Кабинет психотерапии.

Ведущие специалисты отделения имеют большой (более 25 лет) стаж работы с пациентами РДКБ и обладают большим опытом медицинской реабилитации широкого спектра заболеваний в области неврологии и нейрохирургии, травматологии и ортопедии, пульмонологии, онкологии, торакальной и абдоминальной хирургии и мн. др.

В отделении широко применяются схемы комплексного лечения.

В отделении ведется научно-практическая работа совместно с другими отделениями РДКБ и кафедрами РНИМУ имени Н.И. Пирогова.

В отделении внедрены в работу ряд авторских методик: кинезотерапия «Баланс» при нарушениях координации движений различного генеза (патент РФ № 2040922 от 05.11.1993 г.), ремоделирование двигательного акта при детском церебральном параличе и других неврологических заболеваниях (патент РФ № 2293548 от 24.01.2006 г.).

На базе отделения ежегодно проходит 5–6 международных семинаров, обучающих курсов и мастер-классов со специалистами по реабилитации из Германии, Франции, США.

Отделение оказывает медицинскую помощь детям, находящимся на стационарном лечении в РДКБ, а также амбулаторным пациентам поликлиники РДКБ.

Особенности профессии

Реабилитолог – сильный и уверенный человек. Он должен быть физически развит, ведь многие пациенты не могут передвигаться самостоятельно, поэтому врач должен помогать им выполнять упражнения или использовать инвалидную коляску. Реабилитолог является настоящим волшебником, который оказывает пациентам моральную поддержку. Он находит слова и аргументы, которые стимулируют человека заниматься, превозмогая боль и неприятные ощущения. В работе реабилитолог использует следующие методы и техники:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медицинский массаж;
  • лечебная физкультура, иные.

Он выполняет целый комплекс работ:

  • знакомится с пациентом и изучает его историю болезни;
  • проводит осмотр, разрабатывает индивидуальный план восстановления;
  • выполняет реабилитационные манипуляции, в некоторых случаях работает совместно с пациентом;
  • проводит периодический осмотр пациента, контролирует изменения, происходящие в организме;
  • повышает или уменьшает нагрузки, что зависит от прогресса.

Реабилитолог учитывает рекомендации коллег и корректирует программу по мере улучшения результатов. Он может работать с детьми и взрослыми, а также осуществлять реабилитацию профессиональных спортсменов, что зависит от полученного в вузе образования.

Особенности обучения

Стать реабилитологом можно двумя путями. Первый — закончить бакалавриат по профилю «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)». Через 4 года человек получает диплом и может приступать к работе. Поступить в университет можно сразу после школы.

Есть и другой путь, но он более длинный. Для него человек получает образование в медицинском университете по профилю «Лечебное дело». После он может выбрать специализацию «Реабилитация» или «Спортивная медицина». Также ему придется пройти ординатуру.

Есть возможность пройти переподготовку. Все квалификационные требования закреплены в приказах Минтруда. Например, если человек планирует работать в социальной сфере, ему потребуется психологическое или дефектологическое образование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector